Nama

Nama harus diisi.

Laki-laki Perempuan > Jenis Kelamin

Jenis kelamin harus diisi.

Tanggal Lahir

Tanggal lahir harus diisi.

Tempat Lahir

Tempat lahir harus diisi.

Email

Email harus diisi.

Email tidak valid.

Nomor HP

Nomor HP harus diisi.

*) Centang apabila status Disabilitas

Alamat

Alamat harus diisi.

-- Pilih Prodi -- S1 Keperawatan SP1 Pendidikan Profesi Ners S1 Teknik Industri S1 Farmasi S1 Informatika S1 Administrasi Bisnis S1 Ilmu Komunikasi S1 Psikologi S1 Desain Interior S1 Desain Komunikasi Visual Bagian Forlap/PDDIKTI Bagian Akademik Bagian Kemahasiswaan dan Alumni Bagian Penerimaan Mahasiswa Baru Bagian Humas dan Kerja Sama Security Bagian Keuangan Bagian Umum dan Rumah Tangga > Program Studi

Upload Foto

File foto harus diisi.

---

-- Pilih Ujian -- > Ujian

Ujian harus dipilih.

-- Pilih Waktu Ujian -- Tanggal 13 Agustus 2025 Pkl. 09:00 di Sistem Cerdas Tanggal 6 Agustus 2025 Pkl. 13:00 di Sistem Cerdas > Waktu Ujian

Ujian harus dipilih.

Upload Kwitansi Bukti Validasi dari BAU

Kwitansi bukti validasi dari BAU harus diisi.

Submit